急性中毒是指人体在短时间内暴露于有毒物质，如化学品、药物、食物等，导致身体功能发生严重障碍甚至危及生命的紧急情况。正确的急诊护理对于挽救患者生命至关重要。本文将从几个关键方面介绍急性中毒的急诊护理要点。
一、迅速评估与识别
在发现急性中毒患者时，首要任务是迅速评估患者的生命体征和中毒情况。这包括检查患者的意识状态、呼吸频率、心率、血压和体温等。同时，询问患者或目击者中毒物质的种类、暴露途径（吸入、摄入或皮肤接触）以及暴露时间等关键信息。这些信息对于后续的治疗和护理至关重要。
二、确保患者安全
将患者迅速转移到安全的环境中，避免继续接触有毒物质。如果中毒物质为气体或挥发性液体，应立即将患者移至通风良好的地方，并尽量保持呼吸道通畅。对于口服中毒的患者，如果意识清醒且能配合，应鼓励他们反复漱口并吐出，以减少毒物吸收。
三、清除毒物
口服中毒：对于口服中毒的患者，应尽快进行洗胃。洗胃前应先评估患者病情，对于昏迷或呼吸抑制的患者，应先进行气管插管后再进行洗胃。常用的洗胃液有生理盐水、清水、2%碳酸氢钠等。洗胃时要注意观察患者的生命体征，确保洗胃过程安全有效。
吸入中毒：将患者移至空气新鲜的地方，并给予氧气吸入。对于呼吸道分泌物较多的患者，应及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅。
皮肤接触中毒：迅速脱去患者被污染的衣物，用大量清水或肥皂水冲洗皮肤，特别是头发和指甲缝等易残留毒物的部位。对于强酸、强碱等腐蚀性物质中毒，冲洗时间应延长至15分钟以上。
四、建立静脉通道
尽快为患者建立静脉通道，以便快速补液和给药。对于中毒严重的患者，应开放双通道，一条用于补液，另一条用于给予解毒药或对症治疗药物。
五、密切监测生命体征
在急救过程中，应持续监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率、体温和血氧饱和度等。同时，观察患者的意识状态、瞳孔变化和尿量等，及时发现并处理异常情况。
六、解毒治疗
根据中毒物质的种类和患者情况，选择合适的解毒药物进行治疗。例如，有机磷农药中毒患者应给予胆碱酯酶复能剂和抗胆碱能神经药物治疗；重金属中毒患者可使用特异性螯合剂进行治疗。在使用解毒药物时，应严格掌握用药剂量和给药时间，避免药物过量或中毒反应。
七、对症治疗
针对患者出现的不同症状进行对症治疗。例如，对于呼吸困难的患者应给予吸氧或机械通气；对于心律失常的患者应给予抗心律失常药物治疗；对于抽搐或惊厥的患者应给予镇静剂或抗癫痫药物治疗等。
八、心理支持与护理
急性中毒患者往往伴有严重的恐惧和焦虑情绪。在急救过程中，医护人员应给予患者充分的心理支持和安慰，帮助他们树立战胜疾病的信心。同时，为患者提供舒适、安静的环境，减少外界刺激和干扰，促进患者康复。返回搜狐，查看更多